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Àüü Á¶È¸¼ø ´ñ±Û¼ø
°»³â±â Æó°æ ÈÄÀÇ °Ç°­ °í·ÁÁ¡
2009.01.09 10085
Æó°æ ÈÄÀÇ °Ç°­ °í·ÁÁ¡
1.Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óµé

Æó°æ ÀÌÇà±â ¿©¼ºµéÀÇ 75%¿¡¼­ Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³À´Ï´Ù.  º¸ÅëÀº 1~2³â Áö¼ÓµÇ¸ç ±æ°Ô´Â 10³â ÀÌ»óÀ» Áö¼ÓÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾È¸é È«Á¶(hot flash)´Â È£¸£¸ó Ä¡·á¸¦ ¿øÇÏ´Â °¡Àå Áß¿äÇÑ ÀÌÀ¯ÀÔ´Ï´Ù. ¸ð¼¼Ç÷°üÀÇ È®ÀåÀ¸·Î ¾ó±¼ , ¸ñ, °¡½¿¿¡ °©ÀÚ±â ¶ß°Å¿î ±â¿îÀ» ´À³¢°í ÇǺΰ¡ »¡°²°Ô ´Þ¾Æ¿À¸£´Ù°¡ ¶¡ÀÌ ³ª°Ô µË´Ï´Ù. ½ÉÇϸé ÇÏ·ç 40ȸ³ª ÀÌ·± Áõ»óÀ» °Þ´Â´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
È«Á¶´Â Á÷¾÷, ÀÏ»ó »ýÈ°»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¼ö¸é Àå¾Ö±îÁö ¾ß±âÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¸é½Ã È«Á¶°¡ ÀϾ¸é ½ÄÀº ¶¡¿¡ Á¥¾î ÀáÀ» ¼³Ä¡°Ô µË´Ï´Ù, ¸¸¾à Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀ¸·Î ÀÎÁö±â´É ¹× ¹«µå Áõ»óÀÌ ¾ß±âµÇ°í, ÀÌ·Î ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ¼ö¸éÀå¾Ö°¡ »ý±â¸ç, ÀÏ»ó»ýÈ°ÀÇ ÇǷηΠÀ̾îÁø´Ù¸é ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Àû±¹ÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇàÇØÁ®¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
 
È«Á¶ÀÇ ¹ß»ý ±âÀü
¾ÆÁ÷ ºÒ¿ÏÀüÇÏ°Ô ¹àÇôÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù..
½Ã»óÇϺο¡¼­ ½ÃÀÛµÉ °ÍÀ¸·Î º¸ÀÌ´Â ÁßÃß°è Çö»óÀÌ Áß½É Ã¼¿ÂÀÇ Áõ°¡¸¦ ¾ß±âÇÏ¸é ´ë»ç·üÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°í ÀÌ·Î ÇǺΠ¿Âµµ »ó½ÂÀÌ ¿Â´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ¸»ÃÊ Ç÷°ü È®ÀåÀÌ ÀϾ¸é¼­ È«Á¶ ¹× ¶¡ÀÌ ³ª°Ô µË´Ï´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ Çö»óÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀÇ ¿ªÇÒÀº ¾ÆÁ÷ Àß ¸ð¸¨´Ï´Ù.
È«Á¶´Â ¿¡½ºÆ®·Î°Õ °áÇÌ¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ̶ó±â º¸´Ù´Â ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ±Ý´ÜÀ¸·Î ÀÎÇÑ °á°ú·Î º¸ÀÔ´Ï´Ù.
 
Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀÇ Ä¡·á
1. È£¸£¸ó Ä¡·á
È£¸£¸ó Ä¡·á(HT)´Â ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ ±â°£ µ¿¾È °¡Àå ³·Àº Àú ¿ë·®ÀÌ »ç¿ë µÇ¾îÁ®¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
* È«Á¶ ȯÀÚ È£¸£¸ó Ä¡·á ÀåÁ¡
¨ç ´Ü±â°£ Ä¡·á·Î Áõ»óÀÌ ¿ÏÈ­µË´Ï´Ù.
¨è È£¸£¸ó »ç¿ë Áß´ÜÀÌ ¿ëÀÌÇÕ´Ï´Ù.
¨é À¯¹æ¾Ï ¹ß»ý °¡´É¼ºÀÌ ³·´Ù- À¯¹æ¾ÏÀº È£¸£¸ó »ç¿ë 4³â, 5³â ±îÁö´Â Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
 
1) ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·á
¼ö¸é Àå¾Ö¸¦ µ¿¹ÝÇÑ Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Àå¾ÖÀÇ Ä¡·á¿¡ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀº
Àü½ÅÀû ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·áÀÔ´Ï´Ù.
Ç¥ÁØ ¿ë·®Àº ÀϹÝÀûÀ¸·Î È¿°úÀûÀ̳ª, ÀþÀº ¿©¼ºÀ¸·Î ÃÖ±Ù ³­¼Ò ÀýÁ¦¼úÀ» ¹ÞÀº °æ¿ì¿¡´Â °í¿ë·® Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù..

2)¾àÁ¦ ¼±ÅÃ
¨ç °æ±¸ ÇÇÀÓ¾à-°í ¿ë·® ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀ¸·Î Æó°æ ÀÌÇà±âÀÇ ¾ÆÁ÷ ¿ù°æÀ» ÇÏ°í ÀÖ´Â È«Á¶ ȯÀÚ Ä¡·á ¹× ÁÖ±â Á¶Àý È¿°ú°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù..
¨è Àú¿ë·® ¿¡½ºÆ®·Î°Õ - È«Á¶Ä¡·á¿¡ È¿°úÀûÀÌ¸ç °æ±¸¿ë°ú °æÇÇ¿ëÆÐÃë°¡ »ç¿ë °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù.
ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ ºÎÀÛ¿ë °ú ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ ³»¸· ÀÚ±ØÁõ»óÀÇ ÀÌÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù..±×·¯³ª Àڱà ÀýÁ¦¼úÀ» ¹ÞÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ Ä¡·á º´¿ë ¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇϸç, ´Ü¼ÓÀû ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ Ä¡·á´Â ¼±ÅûçÇ×ÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¨é ¿¡½ºÆ®·Î°Õ-ÇÁ·ÎÁ¦½ºÅÙ º´ÇÕ ¿ä¹ý
Àڱà ÀýÁ¦¼úÀ» ¹ÞÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ Ä¡·á º´¿ë ¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
ÁÖ±âÀû º´ÇÕ¿ä¹ý, Áö¼ÓÀû º´ÇÕ ¿ä¹ý, °£ÇæÀû º´ÇÕ ¿ä¹ý µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.. 
 
©Í ÁÖ±âÀû º´ÇÕ ¿ä¹ý
¨Í ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¸Å´Þ 1ÀϺÎÅÍ 25ÀϱîÁö ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ÁÖ¿©ÀÏ ¸¶Áö¸· 12~14ÀÏ°£
¨Î ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¸ÅÀÏ ÇÑ´Þ ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ ¸Å´Þ 1ÀϺÎÅÍ 12ÀϱîÁö Åõ¿© ÀåÁ¡ ȯÀÚ°¡ ±â¾ïÇϱ⠽¬¿ö Á¤È®È÷ º¹¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ÈÞ¾à±â°¡ ¾ø¾î È«Á¶ Áõ»óÀÇ Àç¹ßÀÌ ¾ø°í ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó ÇÁ·ÎÁ¦½ºÅÙ  º¹¿ë ³¯Â¥¸¦ º¯°æÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
 
©Î Áö¼ÓÀû º´ÇÕ ¿ä¹ý 
Ç¥ÁØ ¿ë·®ÀÇ ¿¡½ºÆ®·Î°Õ 30ÀÏ
Àú ¿ë·®ÀÇ ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾   30ÀÏ Åõ¿©
 
ÀåÁ¡
ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ ¿ë·®ÀÌ °¨¼ÒÇÔ¿¡ µû¶ó ½Å°æ °ú¹Î,ÇÇ°ï, µÎÅë , À¯¹æÅë, º¹ºÎÆظ¸°¨ µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ °ÅÀǾø´Ù. 6°³¿ù µ¿¾È ÆÄź¼º ÃâÇ÷ÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ¾î Åõ¾àÀ» ÁßÁöÇÏ´Â °æ¿ìµµ »ý±ä´Ù.
12°³¿ù ÀÌ»ó Åõ¿© ½Ã ÃâÇ÷Àº ¸ØÃß´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÔ´Ï´Ù.
  
¨ê ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ ´Üµ¶ Ä¡·á·Îµµ Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»ó È¿°úÀûÀ¸·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀûÀÀÁõ
*¿¡½ºÆ®·Î°Õ º¹¿ëÀ» ¼±ÅÃÇÏÁö ¾ÊÀº °æ¿ì
* ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·áÀÇ ±Ý±â »çÇ×ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì
¨ë Ƽº¼·Ð- È«Á¶ÀÇ ºóµµ¿Í Áõµîµµ¸¦ È¿°úÀûÀ¸·Î °¨¼Ò ½Ãŵ´Ï´Ù.
¿¡½ºÅ¸¶óµð¿Ã¿¡ ºñÇØ ¸®ºñµµ³ª ±âºÐ¿¡ ´õ ¿ì¿ùÇÑ È¿°ú¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù.
 
4) È£¸£¸ó Ä¡·á Áß´Ü
Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀº ´Ü¼øÈ÷ Àú ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡¿¡ ±âÀÎÇմϴٱ⠺¸´Ù´Â ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ±Ý´ÜÀÇ °á°ú·Î ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ̹ǷÎ, ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·á Áß´ÜÀÌ ¿ä±¸µË´Ï´Ù¸é, ¼ö °³¿ù¿¡ °ÉÃÄ ÃµÃµÈ÷ ¿ë·®À» ÁÙ¿© ³ª°¡¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ±ÞÀÛ½º·± Ä¡·á Áß´ÜÀº Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀ¸·ÎÀÇ È¸±Í¸¦ ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.µû¶ó¼­ ¾àÀÇ °¨·®°ú ¿ë·® Á¶Àý ±â°£À» õõÈ÷ ÇÏ¿© ȯÀÚ°¡ Ä¡·á Áß´Ü ½Ã Áõ»ó¿¡ Æí¾ÈÈ÷ ÀûÀÀÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÕ´Ï´Ù.  
 
2. ºñÈ£¸£¸óÀû ó¹æ Ä¡·á
1) ÁßÃß ½Å°æ Àü´Þ °æ·Î º¯È­½ÃÅ°´Â ¾àµé Áß¿¡ ³ë¸£¾Æµå·¹³¯ ÅæÀ» ÀúÇϽÃÅ°´Â ¾à¹° (°æ±¸¾à ¹× °æÇÇ ÆÐÃë)
2) ¼±ÅÃÀû ¼¼·ÎÅä´Ñ ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SSRIs)
3) ±âŸ Ç׿ì¿ïÁ¦µîÀº È«Á¶ÀÇ ºóµµ¿Í Á¤µµ¸¦ °³¼±½ÃÅ°³ª
µÎÅë ,¿À½É, ºÒ¸é±â¸³¼º ÀúÇ÷¾Ð, °¡¸éÁõ µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ½ÉÇÕ´Ï´Ù
4) °¡¹ÙÆæƾÀº °æ·Ã Ä¡·áÁ¦·Î¼­ È«Á¶ÀÇ ºóµµ¿Í °­µµ ÀúÇϽÃŵ´Ï´Ù
(»ç¿ë±º/ À§¾à±º-54%/31% °¨¼Ò) ±â¸é , ¾îÁö·¯¿òÁõ, ¹ßÀû µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÆíµÎÅë Ä¡·áÁ¦ÀÎ º§¶ó°¥Àº È«Á¶ °¨¼Ò È¿°ú°¡ ÀÖÀ¸³ª ÀÔ¸¶¸§Áõ, º¯ºñ, ¹«±â·Â°¨ µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î  »ç¿ëÀÌ Á¦Çѵ˴ϴÙ
                                    
3. ºñ ó¹æ Ä¡·á
1) ½ÄÇ° & ºñŸ¹Î
È«Á¶ °³¼±À» À§ÇØ ¸¹ÀÌ ¿ä±¸ µÇ¾îÁö³ª ¾ÆÁ÷ ¿¬±¸°¡ ¸Å¿ì µå¹É°Ô ÀÌ·ç¾îÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.

¨ç ´ëµÎ ´ëµÎ- È«Á¶ °³¼± È¿°ú°¡ ¿¬±¸ º°·Î ´Ù¸£°Ô ³ªÅ¸³­´Ù. À̼ÒÇÃ¶óº» °ú °°Àº ½Ä¹° È­Çй°Àº ü³»¿¡¼­ Èí¼öµÇ¾î ´ë»ç °úÁ¤À» °ÅÄ¡¸é¼­ È£¸£¸ó È¿°ú, Ç×¾Ï È¿°ú ¹×Ç×»êÈ­ È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³½´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
´ëµÎ °ü·Ã Á¦Á¦µéÀº SERMs¿Í À¯»çÇÏ°Ô ÀÛ¿ëÇϸç, ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¼ö¿ëü¿ÍÀÇ »óÈ£ ÀÛ¿ëÀ» ÅëÇØ °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³½´Ù. À̵éÀº ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ³óµµ°¡ ³·À¸¸é ¾àÇÑ ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇϳª ¿¡½ºÆ®¶óµð¿Ã°ú ÇÔ²² Åõ¿©ÇÏ°Ô µÇ¸é Ç× ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. 2004 ºÏ¹Ì Æó°æ ÇÐȸ¿¡¼­´Â °æÁõÀÇ È«Á¶ Áõ»ó ¿ÏÈ­¸¦ À§ÇØ ´ëµÎ À½½ÄÀ̳ª À̼ÒÇÃ¶óº» Á¦Á¦ÀÇ »ç¿ëÀÌ ¹«¹æÇÒ °ÍÀ̶ó°í ÇÏ¿´´Ù. °á·ÐÀûÀ¸·Î ½Ä¹°¼º ¿¡½ºÆ®·Î°ÕÀº ÀϺΠ¿©¼º¿¡¼­ ºÐ¸íÈ÷ Æó°æ Áõ»óÀ» ¿ÏÈ­½ÃÅ°´Âµ¥ È¿°ú°¡ ÀÖÀ¸³ª ±×·¯ÇÑ »ç¿ë ¾à¹°À̳ª ¿ë·®À» °áÁ¤ÇÏ´Â µ¥´Â ¾ÆÁ÷±îÁö ¾î·Á¿òÀÌ ÀÖ´Â µíÇÕ´Ï´Ù.
¨è ºñŸ¹Î E(800IU/day)- ´ÜÁö ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ È£Á¶ °³¼± È¿°ú¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù
 
2) »ýÈ° ¿ä¹ý(´ëü¿ä¹ýÀ̳ª º¸Á¸ ¿ä¹ý)
¨ç ħ-ÃÖ±Ù ¿¬±¸µé¿¡¼­ ħ¼ú¿¡ ÀÇÇØ È«Á¶ Áõ»ó ¹× ±âŸ Áõ»óÀÌ À¯ÀÇ ÀÖ°Ô È¿°ú°¡ ÀÖ¾úÀ½À» º¸°íÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù..
¨è ¿îµ¿, ½É È£Èí¹ý- ÀϹݿ¬±¸¿¡¼­ Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀÇ °³¼±À» º¸ÀÔ´Ï´Ù
¨é ½Ã¿øÇÑ È¯°æ - ¼Ò¼öÀÇ ÁÖ°üÀû, °´°üÀû È«Á¶¿Í ¿¬°üµË´Ï´Ù
                        ¹æ ¿Âµµ¸¦ ³·Ãß°í, ¾ãÀº ¿ÊÀ» ¿©·¯ °ãÀ¸·Î ÀԴ´Ù.
¨ê üÁß °¨·®°ú ±Ý¿¬- °ú üÁß ¿©¼º°ú Èí¿¬ ¿©¼º¿¡¼­ Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»óÀÌ ½ÉÇÕ´Ï´Ù.
                             µû¶ó¼­ üÁß °¨·®°ú ±Ý¿¬À» °Ý·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
 
Ç¥ 32.1 Ç÷°ü ¿îµ¿¼º Áõ»ó Ä¡·á¹ý
 
1) È£¸£¸ó Ä¡·á
¨ç ¿¡½ºÆ®·Î°Õ
¨è ¿¡½ºÆ®·Î°Õ -ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ º´ÇÕ Ä¡·á¹ý
¨é ÇÁ·ÎÁ¦½ºÆ¾ Ä¡·á
¨ê Ƽº¼·Ð Á¦Á¦       
2) ºñ È£¸£¸óÀû ó¹æ ¾à
¨ç ÁßÃß ½Å°æ Àü´Þ °æ·Î º¯È­½ÃÅ°´Â ¾à- Clonidine
¨è ¼±ÅÃÀû ¼¼·ÎÅä´Ñ ¹×  ³ë¸£¿¡Çdz×ÇÁ¸°  ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦
¨é Gabapentin
3) ºñó¹æ ¾à
¨ç À̼ÒÇö󺻠
¨è ´ëµÎ Á¦Ç°
¨é ½Â¸¶
¨ê Vit.E
4) »ýÈ° ½À°ü ±³Á¤
¨ç ü¿Â ¶³¾î¶ß¸®±â
¨è ÀÌ»ó üÁß À¯Áö
¨é ±Ý¿¬
¨ê ½ÉÈ£Èí Çϱâ
by °ü¸®ÀÚ   at 2009.01.09 15:43:03

    
¿Ã¸®½Å ±ÛÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
   

 
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