전세계 여성암 사망률2위 <자궁경부암>의 원인인 HPV 발견에 2008년 노벨상이 수여됐습니다.
전국 1,800여개 산부인과를 대표하는 <대한산부인과의사회>에서는 <최고의 선물, 자궁경부암 예방캠페인>을 진행합니다.
지식인에서의 질문 중 몇가지 사례를 들어 <대한산부인과의사회 자궁경부암 연구회>에서 답변해드립니다.
지식인 질문
세포병리 보고서
Gy cytology
Soecimen Adequacy
Satisfactory for evaluation
General Categorization
Nagative for Intreapithlial Lesion or Malignancy
Interpretation / Result
Nagative for Intreapithlial Lesion or malignancy
with blood smear
dry artifact
with tissue repair cells
Recommendation
Repeat smear after treatment of inflammation is recommended.
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확대경결과지
A. Adequacy of the Cervicogram for evaluation
Partially Satisfactory for evaluation: Partially visible SCJ and T-Zone
B. Findings/ cervicogram-Descriptive diagnoses
Benign Atypical-A Cervicogram picture, cytology, and HPV Test are recommended in3, 6, or 12, months
B2-6 months. A lesion of doubtful signficance is visible outside the T-Zone
comments
EndoCx. Cytology, Rlo(R/o일수도 인쇄가 잘 안보이네요) HPVinfection HPV test
꼭 좀 부탁드려요. 의학용어라 무슨 말인지 하나도 모르겠어요.
출처 : http://kin.naver.com/detail/detail.php?d1id=7&dir_id=70103&eid=ykWiNswEENkvq1wD9QsbQHmAWAafBPas&qb=wNqxw7Dmus6+zw==
답변
안녕하세요. 대한산부인과의사회 자궁경부암 연구회입니다.
세포병리 보고서
Gy cytology
---> 자궁경부 세포 검사를 한 결과 보고서입니다. 즉, 산부인과 의사가 검체를 채취 하여 전달한 세포를 검사실의 병리 의사가 현미경 소견으로 의심되는 진단을 포함하여 본 소견을 적어 놓은 기록입니다.
Soecimen Adequacy
Satisfactory for evaluation
---> 검채 채취가 적절하게 이루어졌다는 뜻입니다. 즉 검사하기에 상태가 적절하다는 뜻
General Categorization
Nagative for Intreapithlial Lesion or Malignancy
---> 전체 검체 세포 중에서 암의 변화를 일으키는 세포는 없다는 뜻
Interpretation / Result
Nagative for Intreapithlial Lesion or malignancy
with blood smear
dry artifact
with tissue repair cells
---> 암의 변화를 뜻하는 세포는 없지만 전반적으로 혈액 세포가 배경에 깔려 있고, 약간 건조된 상태를 보이며, 재생된 세포도 보인다.
Recommendation
Repeat smear after treatment of inflammation is recommended.
----> 정상 결과 이지만, 혹시 염증이 있다면 치료 후에 나중에 재검 하는 것을 권장
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확대경결과지
- 확대경이 아니라 '자궁경부 확대촬영술' 즉 확대 촬영 한 것을 해석한 결과지 입니다.
A. Adequacy of the Cervicogram for evaluation
Partially Satisfactory for evaluation: Partially visible SCJ and T-Zone
--->촬영이 적절하게 자궁경부와 내경을 이어주는 부위를 잘 보여 주고 있다.
B. Findings/ cervicogram-Descriptive diagnoses
Benign Atypical-A Cervicogram picture, cytology, and HPV Test are recommended in3, 6, or 12, months
B2-6 months. A lesion of doubtful signficance is visible outside the T-Zone
---> 정상 소견이지만 일부 비정형적인 모양이 관찰 되므로 HPV 유전자 검사를 3-12개월 뒤에 해 보는 것이 어떤가 현재로서는 자궁경부암이 흔히 발생하는 곳 바깥 쪽에 그다지 의미 없어 보이는 병변 비슷한 부분은 있다.
comments
EndoCx. Cytology, Rlo(R/o일수도 인쇄가 잘 안보이네요) HPVinfection HPV test
---> 더 완벽한 진단을 위해서 자궁내경의 세포검사를 추가 하든지, HPV 검사를 권함
해석을 해 드리긴 했지만, 이 리포트는 의사가 의사한테 전달 하는 것입니다. 이 소견을 의학적인 전반적인 지식이 적은 분이 굳이 해석하시려고 노력할 필요는 없을 것 같습니다.
더구나 이는 자궁경부의 세포 모양과 확대촬영한 소견에 지나지 않아 전반적인 판단은 환자분의 나이나 여러 상황을 종합적으로 고려한 전문의의 판단을 따르는 것이 제일 현명한 방법입니다.
제가 본 환자가 이런 소견이라면,
(나이와 그 동안 세포검진을 얼마나 정기적으로 하였는지, 생활 습관이나 여러 면역 체계 등을 고려 하여야 겠지만)
그 동안 검진을 잘 받으신 30세 이하인 분이라면,
질염이 있으면 치료를 하고 3개월 뒤에 세포검사를 재검하도록 권하겠습니다. 다른 특별한 치료는 할 필요없구요.
그러나 자궁경부암의 위험 요인이 있고, 그 동안 검진을 잘 받지 않아 현재 정말 정상인지 잘 모르거나 걱정스러우면,
아래 옵션을 해보는 것도 적은 확률이지만 이상이 있는데도 놓칠 가능성을 줄이는 방법입니다.
1. 현재 질염 증상, 즉 냄새가 나거나 냉이 색깔 이 안 좋거나 심하면, 질염 치료를 하고,
2. 자궁경부암 예방을 위해서,
자궁경부 세포 검사만이라도 6-12개월 뒤 다시 정기적으로 반복하거나, 다시 검사를 할 때는 위의 검사 소견을 검사의에게 보여주고- 현재는 이상이 없으므로 향후 혹시 발생하는 이상을 조기 진단 하기 위하여 규칙적인 세포 검사를 하는 것이 가장 효과적인 자궁경부암 조기 진단법입니다.
3. 자신이 현재 자궁경부암의 발생 가능성이 있는 위험요인 즉 HPV 바이러스가있는 지 확인 해보고 싶으면 - HPV 바이러스 유전자 검사를 추가로 다음 3개월 -12개월 뒤에 해보고
4. 현재 상태를 더 적극적으로 정밀 검사를 하고 싶으면, 자궁경부 질확대경검사(Colposocpy)를 하여 자궁내경까지 확대한 모양을 관찰 하거나 조직검사를 하는 것도 방법인데...위의 소견을 가지고 전문의는 이 검사를 적극적으로 권할 근거는 없습니다. 다음 세포 검사에 혹 이상이 나올 때 하시면 됩니다.
답변을 참고하시기 전에
1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주시기 바랍니다.
2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 산부인과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.
